五苓散。出處:《傷寒論》。組成:豬苓.澤瀉.白朮.茯苓.桂枝。功能:利水袪濕.瀉熱解表。用於外有表證.內停水飲之證。
主治:發汗汗出.胃中乾.煩躁不得眠.渴欲飲水.水入即吐.小便不利。諸濕腹滿.水飲水腫.嘔逆泄瀉.暑熱渴飲等。
症見頭痛發熱.水腫.泄瀉;小便不利.舌苔白.脈浮或緩。痰飲.臍下動悸.吐涎沫而頭眩等。有利水滲溼.溫陽化氣作用。
水濕是屬於陰邪.不易遽退。應用:水逆病(口渴.飲水則吐)。水液上下交流則不渴。

五苓散之應用-急性胃腸炎.上吐下瀉.胃擴張.胃弛緩症.胃下垂社區大學.認識中草藥與經絡課程.

急性胃腸炎(上吐下瀉.口渴而小便不利)。胃擴張.胃弛緩症.胃下垂症.留飲症.急性慢性腎炎.水腫.浮腫.急性膀胱炎。
太陽表邪未解→循經傳腑→膀胱氣化不利→蓄水證。風寒之邪侵犯人體體表.病邪就要由表入裡.
表證沒有得到很好的解除.它可以循經傳腑.順太陽經脈進入太陽之腑.太陽之腑就是膀胱。
外邪入裡過程當中.往往會化熱.傳到膀胱.膀胱水腑.膀胱者.州都之官.津液藏焉.氣化則能出矣!

水蓄在下焦.氣化不利.水不能正常佈散.會造成某些地方缺乏津液濡潤.產生水蓄下焦.反而上部口渴。
苓桂朮甘湯.停在中焦.它也可以引起水氣上逆.這裡水是停留在膀胱.在下焦。
造成了水氣上逆.小便不利.白朮.健脾燥濕.屬於治本.豬苓茯苓澤瀉都有良好的滲濕利水作用.


桂枝能夠溫陽化氣.白朮和桂枝相配.溫陽健脾化津液.辨證要點.小便不利是第一.舌苔白.脈浮緩。
苔白反映整個證偏寒.偏於陽氣不足.脈浮可以有表證.如果脈緩.那反映出水不化氣.陽氣不足。
所以有沒有表證都能用。如果有表證.桂枝量可以增大。水腫兼表證+越婢湯。水濕壅盛+五皮散。口渴+天花粉。
泄瀉偏於熱者.去桂枝+車前子.木通。趙羽皇云:「五苓散一方.為行膀胱之水而設.亦為逐內外之水飲之首劑也。」

歡迎加入-(中草藥知識社團)-醫藥是救人的學問.有興趣的朋友.請加私賴Longnar再由本人邀請加入.拒絕無心.求知識者。

黃顯昌.jpg

《名醫方論》:雖然本方所治之症不一.但若掌握其病機為膀胱氣化不利.及主證小便不利.用之均有良驗。
方中由五味藥組成.以利水之豬苓為主.故稱「五苓散」。亦有「苓」為以「令」水行之意。
本方去桂枝名「四苓散」.至內傷飲食夾溼證。本方加入人參名「春澤湯」.其意在助氣以生津.猶如春雨潤澤一般;
加茵陳則名「茵陳五苓散」.是治療溼熱發黃的效方。重度的呼吸中止症.血氧量很低.睡眠品質差.打呼可能連床都會震動.
嚴重則睡覺裝呼吸器幫助睡眠.應該減重.多運動.增加血氧量.用五苓散+酸痛寧.

 

arrow
arrow

    中醫藥聯盟黃顯昌 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()